Modifications de l’épaisseur cutanée et de l’élastographie par ondes de cisaillement induites par le traitement décongestif intensif du lymphœdème des membres inférieurs
Résumé : Contexte : Une évaluation quantitative détaillée serait bénéfique pour la prise en charge des patients atteints de lymphœdème des membres. Méthodes et résultats : Chez 47 patients présentant un lymphœdème des membres inférieurs aux stades cliniques 2A (18 membres), 2B (41 membres) et 3 (13 membres) selon l’International Society of Lymphology, nous avons […]
Les variants pathogènes de HGF entraînent un lymphœdème primaire d’apparition pédiatrique à tardive par perte de fonction
Résumé : Des anomalies du développement et de la fonction du système lymphatique sont responsables du lymphœdème primaire (LP). Le LP est une maladie chronique invalidante causée par une accumulation accrue de liquide interstitiel, prédisposant à l’inflammation, aux infections et à la fibrose. Il n’existe pas de traitement curatif ; seule une prise en charge […]
Évaluation du parcours de soins des patients atteints de lymphœdème primaire et d’œdème des membres inférieurs post-thrombotique
Résumé : Objectifs : Évaluer (1) le parcours de soins des patients atteints de lymphœdème primaire des membres inférieurs ou de syndrome post-thrombotique en termes de recours aux professionnels de santé, et (2) l’impact de l’étiologie de l’œdème sur ce parcours. Méthodes : Enquête ancillaire de l’étude pilote transversale prospective CHROEDEM. Quarante patients présentant soit […]
Protocol national Lymphœdème Primaire (PNDS; Protocole National de Diagnostic et de Soins)
Résumé : Le lymphœdème primaire est une pathologie chronique rare, associée à des anomalies constitutionnelles du système lymphatique. L’objectif de ce Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS), fondé sur une revue critique de la littérature et un consensus multidisciplinaire d’experts, est de fournir aux professionnels de santé une description de la prise en […]
Plaies dans l’œdème chronique des jambes
Résumé : Les plaies et l’œdème chronique sont des affections fréquentes, mais rarement étudiées conjointement. L’objectif de cette étude transversale était d’évaluer la prévalence ponctuelle et les facteurs de risque des plaies de jambe chez des patients présentant un œdème chronique des membres inférieurs. Quarante centres dans neuf pays ont été inclus. Parmi 7077 patients […]
Les mutations avec perte de fonction du récepteur tyrosine kinase TIE1 provoquent un lymphœdème primaire à début tardif
Résumé : Le lymphœdème primaire (LP), caractérisé par un gonflement tissulaire, une accumulation graisseuse et une fibrose, résulte d’anomalies des vaisseaux ou des valves lymphatiques causées par des mutations dans des gènes impliqués dans le développement, la maturation et la fonction du système vasculaire lymphatique. Des variants pathogènes dans différents gènes ont été identifiés dans […]
Physiothérapie des lymphœdèmes : l’expérience de Montpellier
Résumé : Les auteurs rapportent leur expérience en milieu hospitalier d’un traitement intensif de 5 jours des lymphœdèmes, ainsi que leur prise en charge au cours des phases d’entretien et d’autonomie. La physiothérapie repose essentiellement sur le drainage lymphatique manuel et les bandages réducteurs adaptés à chaque type d’œdème et modifiés quotidiennement selon des techniques […]
La génétique du lymphœdème : de la maladie de Milroy aux applications en cancérologie
Résumé : Certains mécanismes moléculaires essentiels au développement et de la différenciation du système lymphatique embryonnaire viennent d’être identifiés. Les facteurs de croissance de la famille du VEGF y jouent un rôle primordial. Les VEGF-C et D sont des ligands qui stimulent spécifiquement la lymphangiogenèse. Des mutations inactivantes au sein de leur récepteur, le VEGFR-3, […]
Description anatomique et histologique, physiologie du système lymphatique
Résumé : Les descriptions anatomiques les plus précises du système lymphatique datent du XVIIe et XVIIIe siècle et nos connaissances n’ont que peu évoluées depuis. Récemment, l’identification de marqueurs spécifiques de la cellule endothéliale lymphatique et de gènes responsables de lymphoedème chez l’homme ont révolutionné la connaissance des mécanismes de la lymphangiogenèse. Cet article est […]